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La clinique de la psychothérapie institutionnelle s'est construite autour du traitement de la psychose schizophrénique. Fidèle au voeu de Freud, cette pratique permet de traiter de façon psychanalytique, en établissement, des patients difficilement accessibles dans des cures classiques. Le concept d'aliénation a été remis en jeu par l'expérience clinique de la psychothérapie institutionnelle.
La clinique de la psychothérapie institutionnelle est l'histoire d'une pratique construite autour du traitement des psychoses. Fidèle au voeu de Freud, cette clinique permet de traiter, en institution, des patients difficilement accessibles à la cure-type. Cependant on ne peut guère concevoir l'histoire de la psychothérapie institutionnelle, ni son développement théorico-clinique, sans analyser le concept de double aliénation qui pense l'articulation des processus de l'aliénation psychopathologique avec ceux de l'aliénation sociale. On doit à Jean Oury d'avoir soulevé cette double aliénation que nous repérons comme le concept crucial du traitement psychanalytique de la schizophrénie dans une clinique du transfert dissocié propre aux psychoses.. Au travers de l'histoire de la psychothérapie institutionnelle et du repérage de ses outils conceptuels, cet ouvrage a pour objectif de restaurer cet ancien concept d'aliénation, particulièrement oublié dans le champ psychiatrique dont il a pourtant permis la création. Cette perspective permet ici une approche épistémologique de l'aliénation qui révèle son basculement du champ philosophique à celui de la psychanalyse..