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L'auteur et ses collaborateurs nous le disent sans détours: il y a urgence à agir. Pour eux, il faut arrêter d'accepter l'inacceptable et passer à l'action. Dans cette ouvrage-choc qui dénonce une gestion par cataplasme qui ne fait que complexifier un système déjà trop lourd, quatre actions essentielles sont proposées et expliquées clairement, portant sur la place à donner au patient dans les mécanismes décisionnels du système, sur la dépolitisation de ce même système, sur la régionalisation des soins et la décentralisation des budgets, ainsi que sur de nouvelles façons de faire en matière de relations interpersonnelles.